При ДГПЖ стандартная хирургия может быть предпочтительнее
Исследователи из Бристоля и Ньюкасла, Великобритания (University of Bristol, Bristol, England, and University of Newcastle, Newcastle, England) провели мультицентровое, рандомизированное контрольное исследование. Сравнивалось состояние эректильной функции после стандартной хирургии, ТУРа, бесконтактной лазерной терапии и консервативного ведения (340 пациентов, в возрасте 49-90, диагноз - ДГПЖ).
Сексуальные расстройства после лечения отмечены у 70% пациентов. Так, сниженная эйякуляция отмечена во всех группах, но мало отличалась между ними. Улучшение эректильной функции было отмечено после стандартной хирургии.
Выводы:
1. Уровень нарушений потенции после всех методик примерно одинаков (70%), при этом в аспекте снижения болевого синдрома предпочтительнее - стандартная хирургия.
2. Для точной оценки состояния сексуальной функции необходимо четко придерживаться стандартных критериев, а также учитывать ее статус до вмешательства.
Results:
Erectile and ejaculatory dysfunction were common (70%) and problematic at baseline and showed the expected trends with ageing. After treatment, reduced ejaculation was reported in all groups but was not significantly worse after standard surgery than after laser therapy. Erectile function was significantly improved after standard surgery; no significant difference was found between standard surgery and laser therapy (odds ratio 0.70, 95% confidence interval 0.36 to 1.38). Standard surgery was significantly better at relieving pain or discomfort on ejaculation than either conservative management (0.06, 0.007 to 0.49) or laser therapy (0.09, 0.01 to 0.73).
Conclusions:
Compared with laser therapy standard surgery for lower urinary tract symptoms has a beneficial effect on aspects of sexual functionparticularly in improving erectile function and reducing reported pain or discomfort on ejaculation. Older men who need treatment and want to retain or improve sexual function may thus want to consider standard surgery rather than non-contact laser therapy.
См. подробнее текст статьи на английском. DGReview 15.05.2002
|